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肾癌专题
肾癌NCCN指南2014年第1版
2013-12-03 本站编辑
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肾癌NCCN指南 2014年第1版
北京肿瘤医院 肾内科 盛锡楠 编译 郭 军 审校
2014年第1版指南更新
a小病灶在诊断以及筛查监测时可考虑行活检病理明确
b参见手术治疗原则
c目前没有适合于所有患者的随访方案,应根据患者的具体情况个体化随访
e:预后差患者:≥3项高危因素;f:一般情况良好,各脏器功能正常;g:最佳支持治疗包括姑息放疗,转移灶切除,骨转移应用双磷酸盐或RANK配体抑制剂等; h:当前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是指:阿昔替尼、索拉非尼、舒尼替尼、帕唑帕尼
e: 对于含肉瘤成分为主的透明细胞型与非透明细胞型肾细胞癌,吉西他滨+多柔比星或吉西他滨+卡培他滨的化疗有一定的疗效(3级);
f: 对于肾集合管癌及髓样癌的治疗,卡铂+吉西他滨或卡铂+紫杉醇方案治疗可以获得部分缓解
g:预后差患者:≥3项高危因素; h:最佳支持治疗包括姑息放疗,转移灶切除,骨转移应用双磷酸盐或RANK配体抑制剂等。
肾癌手术治疗原则
分期(2010年AJCC 第7版,AJCC:American joint committee on cancer)
表1:肾细胞癌AJCC分期
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肾癌NCCN指南2014年第1版